کمیسیونهای دندانپزشکی آسپا

برای انجام خدمات ارتودنسی و ایمپلنت و  روکش بیش از سه دندان یا بریج (چنانچه در تعهدات قرارداد شرکت بیمه گزار باشد)، در ابتدا و قبل از انجام درمان باید طرح درمان بیمه شده در کمیسیونهای مرتبط آسپا تایید شود و سپس درمان مورد نظر انجام شود.

لازم به ذکر است که باید درمان ایمپلنت فقط توسط متخصص جراحی فک- صورت و متخصص پریو، نیز درمان ارتودنسی توسط متخصص ارتودنسی انجام پذیرد.

مدارک مورد نیاز برای انجام خدمت ارتودنسی:

  • فتوگرافی آتلیه ای: عکس رنگی از همه جهات فک که تاریخ عکس و نام بیمار روی آن درج شده باشد
  • Opg قبل درمان بیمار که تاریخ عکس و نام بیمار روی آن درج شده باشد
  • طرح درمان در سربرگ دندانپزشک همراه با مهر

مدارک مورد نیاز برای انجام خدمت ایمپلنت:

  • Opg قبل درمان بیمار که تاریخ عکس و نام بیمار روی آن درج شده باشد
  • طرح درمان در سربرگ دندانپزشک همراه با مهر

 مدارک مورد نیاز برای انجام خدمت بریج:

  • Opg قبل درمان بیمار که تاریخ عکس و نام بیمار روی آن درج شده باشد
  • طرح درمان در سربرگ دندانپزشک همراه با مهر
  • فتوگرافی از سطح اکلوزال دندان دهان بیمار با گوشی موبایل

نحوه ارسال مدارک:

  • سند فیزیکی مدارک باید ارسال شود
  • فرم درخواست تأییدیه برای انجام خدمات ( فرم مخصوص مراکز طرف قرارداد )
  • فرم اطلاعات هویتی بیمه شده ( فرمی که در مواقع مراجعه به مراکز غیر طرف قرارداد باید تکمیل شود و بیمه شدگان می توانند از طریق نماینده رفاهی خود این فرم را دریافت نمایند)

در صورت تکمیل بودن مدارک ارسالی، درمان در کمیسیون آسپا مورد بررسی قرار گرفته و نتیجه بعد از 7 روز کاری از طریق نامه به مرکز طرف قرارداد یا فرد بیمه شده ارسال می گردد.بعد از اتمام کار و برای پرداخت هزینه خسارت انجام شده، فاکتور درمان به همراه تأییدیه و گرافی بعد از درمان مورد نیاز است.

پیام بگذارید